|
|
Первые высыпания у ребенка
Милиум (белые угри). В первые недели на лице ребенка, особенно на носу, можно увидеть и почувствовать на ощупь мелкие белые угри. Вызываемые закупоркой пор, эти белые угри исчезают через несколько недель без всякого лечения.
Токсическая эритема. Пусть вас не пугает это название. Проявляется в виде желтовато-белых прыщиков, окруженных красным кольцом. Похоже на укусы. Это нормальное явление. Появляются такие пятнышки в течение первой недели, чаще всего на животике, и без всякого лечения исчезают за 2 недели.
Красная потница. Проявляется как красноватая сыпь на избыточновлажных участках кожи - в складках шеи, за ушами, в паху или в местах плотного прилегания одежды. Осторожно проведите пальцами по участку кожи с потницей. Кожа кажется шершавой, как наждачная бумага. Я подозреваю, что это красная потница беспокоит ребенка. Одевайте его в легкую, свободную одежду из хлопка, осторожно обмывайте кожу чистой прохладной водой или раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Нужно осторожно прикладывать ватку, промывать и обсушивать досуха; не трите чувствительную кожу новорожденного.
Угри новорожденных. Где-то на 3-4-й неделе будьте готовы к тому, что кожа на личике ребенка испортится. Как это бывает у подростков, красная жирная сыпь покроет почти все лицо, и ранее мягкие гладкие щечки станут шершавыми, как наждачная бумага. Эти явления скоро проходят (опытные и наблюдательные родители планируют делать снимки и крестить детей до или после периода появления угрей). Угри новорожденных достигают максимального проявления где-то на 3-й неделе и проходят за месяц - полтора.
Складывается ситуация, когда высокое содержание гормонов может вызвать избыточную выработку сальными железами жирного вещества, называемого кожным салом, особенно на лице и волосистой части головы. Закупорка сальных желез ведет к воспалению и образованию узелков. Родители называют их детскими угрями. Медицинское название этого явления - себорейная экзема.
Угри новорожденных беспокоят более родителей, чем детей. Остригите ребенку ногти, чтобы он не царапал лицо. Осторожное обмывание водой с детским мылом удаляет избыточный и раздражающий жир. Если угри инцифицируются (краснота вокруг узелков или истечение похожей на мед жидкости), ваш врач может выписать специальную мазь. В большинстве случаев угри новорожденных полностью исчезнут без дополнительной заботы о коже.
Если же угри появились рано (на 2-й неделе) и/или быстро распространились, захватывая волосистую часть головы, шею и даже плечи, это может свидетельствовать о начинающейся аллергии на смесь, которой вы кормите ребенка, или на ваше молоко. Так случилось с нашим седьмым ребенком, Стивеном. Как только Марта перестала пить коровье молоко, аллергия исчезла.
Молочная корка. Еще одно проявление себорейного дерматита - жирные чешуйки на верхней части головы, особенно над родничком. В легком случае сухие чешуйки на голове напоминают перхоть. Осторожного мытья головы и повышения влажности кожи оказывается достаточно для ее очищения. Мойте голову детским шампунем не чаще, чем раз в неделю. Слишком частое мытье и очень сильное давление на кожу только пересушит ее, и корка станет толще.
Вот что нужно делать, если корка на голове сильно выражена:
- Втирайте растительное масло (полученное выжиманием при обычной температуре) в места образования корок для того, чтобы смягчить их. Дайте маслу впитаться в течение примерно 15 минут.
- Мягкой расческой осторожно удаляйте корочки.
- Смойте оставшееся масло детским шампунем.
Если молочная корка очень сильно выражена, чешется и вам не удается от нее избавиться, то проконсультируйтесь у своего врача, который выпишет специальную мазь и особый шампунь, содержащий деготь.
Вы можете также заметить жирные, шелушащиеся высыпания за ушами, в складках шеи. Эти проявления себорейного дерматита обычно исчезают после осторожного обмывания теплой водой, но иногда может понадобиться специальная мазь. Коже нужна влага. По этой причине большинство высыпаний усиливается в зимние месяцы, когда центральное отопление высушивает воздух. Испаритель или увлажнитель в комнате, где спит ребенок, обеспечит влажность, при которой кожа ребенка не будет пересыхать.
Рассмотрите чистенькую попку новорожденного. Она никогда больше не будет такой весь следующий год. Когда вы начнете пеленать ребенка, появится опрелость. Пеленки и кожа не могут не тереться друг о друга. Пеленки были придуманы, чтобы защититься от испражнений ребенка. И кожа ребенка лишилась свежего воздуха и солнечных лучей.
Откуда берется опрелость? Возьмите сверхчувствительную кожу, добавьте химикалий, содержащихся в моче и кале, закройте все это повязкой и потрите друг о друга. Готово! Перед вами опрелость. Если кожа ребенка будет находиться в такой среде достаточно долго, в нее проникнут бактерии и грибки, и опрелость усилится.
Избыток влаги на чувствительной коже - основная причина опрелости. Влага удаляет естественную смазку кожи, влажная кожа больше повреждается при трении. Когда кожа раздражена избыточной влагой, она больше не является надежным барьером. Бактерии и грибки внедряются в кожу, вызывая сильную, долго не исчезающую опрелость. У младенцев очень много жировых отложений в паху. Влажные складки трутся друг о друга - вот почему опрелость чаще всего бывает в паху. Только кожа привыкнет к влажности - твердая пища поставит другие химические раздражители - и опрелость появляется снова в измененном виде - так попка откликается на изменения на другом конце.
Что делать в случае появления опрелости
Не считайте, что опрелость появилась исключительно по вашей вине. "Но я меняла пеленки, как только он становился мокрым", - часто говорят мамы, извиняясь за опрелости, от которых никак не удавалось избавиться. Даже самые внимательные мамы не всегда могут избежать опрелости у ребенка. Но можно ослабить ее проявление.
Меняйте мокрые или испачканные пеленки без промедления. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют стул сразу после кормления, но они зачастую крепко спят, и можно сменить пеленки, не разбудив их, особенно по ночам. Когда ребенок перестает испражняться во время ночного кормления, вам больше не нужно будет менять пеленки ночью; начните использовать 2-3 пеленки одновременно для пеленания на ночь, чтобы ребенок оставался сухим.
Меняйте пеленки чаще. Исследования показали, что младенцы реже страдают от опрелостей, если им меняют пеленки по крайней мере 8 раз в день.
Попробуйте пеленки из разного материала. Хотя сторонники разных типов пеленок уверяют, что именно выбранные ими пеленки спасают от опрелости, попробуйте использовать и матерчатые, и одноразовые, чтобы увидеть, какие из них вызывают большую опрелость.
Хорошо прополаскивайте пеленки. Если вы не пользуетесь прокатом пеленок и стираете их сами, для удаления остатков мыла и щелочных раздражителей поласкайте их в воде с добавлением уксуса. Вы можете также заказать такую обработку службе проката пеленок.
Хорошо подмывайте ребенка и тщательно обсушивайте. Во время каждой смены пеленок обмывайте попку ребенка, особенно если пеленки испачканы калом и вы чувствуете запах аммиака. Испробуйте разные варианты. Чувствительная кожа лучше всего реагирует на чистую воду: некоторым попкам нужно мягкое мыло. Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химикатов, содержащихся в одноразовых детских салфетках для подтирания, особенно если в их состав входит спирт, тогда как кожа других принимает их хорошо. Попробуйте разные салфетки, пока не подберете то, что вам больше всего подходит. Попка ребенка благоденствует, когда она полностью "раздета" и кожа может дышать. У некоторых опрелость уменьшается при использовании защитных мазей.
Вытирайте осторожно. Обсушивайте кожу досуха мягким полотенцем или чистой хлопчатобумажной пеленкой, осторожно промокая влагу. Раздраженную кожу нельзя тереть полотенцем или скрести с мылом. У одного из наших детей кожа была такая нежная, что даже прикладывание полотенца вызывало покраснение. Чтобы обсушить его попку, мы пользовались сушилкой для волос, установив самый слабый нагрев, и на расстоянии 30 см.
Оставляйте доступ для воздуха. Участки кожи с опрелостью должны дышать, поэтому не затягивайте туго одноразовые пеленки. Мы знаем мам, которые проделывали в них отверстия для вентиляции. Пеленки не должны прилегать плотно; эластичные трусики удерживают влагу - отложите их для тех случаев, когда вы выходите на люди.
Давайте ребенку полежать без пеленок. Когда ребенок спит, раскройте его попку - пусть ее обвевает воздух, и время от времени минут на десять подставляйте под солнечные лучи у закрытого окна. Кладите ребенка на сложенную матерчатую пеленку, под которой находится водонепроницаемая подкладка, защищающая постельные принадлежности и одеяльца. Когда послеродовой период закончится, в теплую погоду давайте ребенку подремать с обнаженной попкой, подставленной свежему воздуху.
Уменьшайте трение. Складывайте одноразовые пеленки таким образом, чтобы водонепроницаемая сторона была снаружи, а кожи ребенка касалась мягкая поверхность. Красная полоска по линии закрепления пеленок указывает, что трение повреждает кожу. Когда ребенок сучит ножками или начинает ходить, и жировые складочки в паху трутся друг о друга. В этом случае смазывайте паховые складки цинковой мазью.
Средства для защиты кожи
Если опрелость незначительная, то не нужны ни мази, ни масла, так как они не дают коже дышать. Но если опрелость не проходит, защитные мази могут оказаться полезными для предотвращения новых поражений кожи. При первых признаках покраснения или воспаления кожи на ягодицах ребенка щедро наложите защитную мазь, содержащую окись цинка. Она защитит кожу от раздражения и трения. Для припудривания складок в паху можно использовать крахмал, одно из очень старых средств защиты кожи, но наш опыт показал, что пользы от него мало, скорее больше неудобств, так как он затвердевает и скатывается в комочки.
Изменения в питании
Когда изменяются условия на входе, ожидайте изменений на выходе. Смена состава пищи (новая смесь детского питания, введение в рацион твердой пищи), прорезывание зубов, прием лекарств - все это сказывается на химическом составе мочи и кала, который имеет прямое отношение к опрелости. (Между прочим, исследования показали, что у детей, которых кормят грудью, опрелости меньше.) Как только вы даете ребенку что-то новое, накладывайте защитную мазь прежде, чем появится опрелость, особенно если ребенок им подвержен. Если ребенок принимает антибиотики, давайте ему ежедневно чайную ложку ацидофильного порошка или порошка Lactobacillus bifidus, содержащего молочно-кислые бактерии, чтобы предотвратить вызываемую антибиотиками диарею и опрелость в результате диареи. Если опрелость после этого не уменьшается, обратитесь к вашему врачу, возможно, вам помогут только медикаментозные средства.
Лечебные средства против опрелости в вашей аптечке
Лечите опрелость у вашего ребенка следующими средствами:
- противогрибковая мазь (лотримин)
- 1%-й гидрокортизон
Смазывайте кожу 2 раза в день в разное время
«ПЕРВЫЕ ВЫСЫПАНИЯ У РЕБЕНКА МИЛИУМ (БЕЛЫЕ УГРИ)»
Читайте далее:
Предыдущая страница: